2023 年 7 月，美國籃球新星布朗尼·詹姆斯在訓練中倒在球場上，被送往醫院。這位 18 歲的運動員是洛杉磯湖人隊著名老將勒布朗·詹姆斯 （LeBron James） 的兒子，他經歷了一次心搏驟停.

許多媒體錯誤地將該事件稱為”心臟病發作“或互換使用這兩個術語。

心臟驟停和心臟病發作是與心臟相關但不同但重疊的概念。

有一些背景知識心臟如何運作，我們可以看到它們有何不同以及它們之間的關系。

了解心臟

心臟是一塊收縮以作為泵工作的肌肉。當它收縮時，它會將含有氧氣和營養物質的血液推到我們身體的所有組織。

為了使心肌作為泵有效地工作，它需要由冠狀動脈輸送自己的血液供應。如果這些動脈阻塞，心肌就無法獲得所需的血液。

這會導致心肌受傷或死亡，并導致心臟無法正常泵血。

心臟病發作或心臟驟停？

簡而言之，心臟病發作，技術上稱為心肌梗塞，描述了心肌的損傷或死亡。

心臟驟停，有時也稱為心臟驟停，是指心臟停止跳動，或者換句話說，停止作為有效泵工作。

換句話說，兩者都與心臟沒有按應有的方式工作有關，但原因不同。正如我們稍后將看到的，一個可以導致另一個。

為什么會發生這種情況？誰有風險？

心臟病發作通常是由冠狀動脈阻塞引起的。有時這被稱為冠狀動脈疾病，但在澳大利亞，我們傾向于將其稱為缺血性心臟病。

大約75% 的人是一個名為動脈粥樣硬化.這是脂肪和纖維組織在冠狀動脈壁上堆積的地方，形成斑塊。斑塊會阻塞血管，或者在某些情況下會導致血凝塊的形成。

動脈粥樣硬化是一個長期的、隱蔽的過程，有許多風險因素可以悄悄地出現在任何人身上。高血壓， 高膽固醇， 飲食，糖尿病、壓力和您的基因都與這個斑塊形成過程有關。

心臟病發作的其他原因包括冠狀動脈痙攣（導致它們收縮）、胸部外傷或任何其他減少心肌血流的東西。

無論原因是什么，阻塞或減少通過這些管道的血液流動都會導致心肌得不到足夠的氧氣和營養。因此，心肌中的細胞可能會受傷或死亡。

但心臟驟停是心跳不規則的結果，使心臟更難有效地將血液泵送到全身各處。這些心跳不規則通常是由于電氣故障在心中。有四種不同的類型：

• 室性心動過速：心跳超過每分鐘 100 次（正常成人，靜息心率一般為每分鐘 60-90 次）。這種快速的心率會阻止心臟充滿血液，從而無法充分泵血
• 心室顫動：心臟不是有規律的跳動，而是顫抖或“顫動”，類似于一袋蠕蟲，導致心跳不規則，每分鐘超過 300 次
• 無脈性電活動：當心肌在電刺激后無法產生足夠的泵送力，導致無脈搏時出現
• 心搏停止：您在電影中看到的典型平線心律，表明心臟沒有電活動。

心臟驟停可能由許多與心臟相關和非心臟相關的潛在疾病引起，例如溺水、創傷、窒息、電擊和藥物過量。詹姆斯的心臟驟停歸因于先天性心臟缺陷，這是他與生俱來的心臟病。

但在心臟驟停的眾多原因中，缺血性心臟病（例如心臟病發作）是最常見的原因，占70%在所有情況下。

那么心臟病發作是如何導致心臟驟停的呢？您會記得，在心臟病發作期間，心肌可能會受損或部分心肌可能會壞死。這種受損或死亡的組織會破壞心臟傳導電信號的能力，增加發生心律失常的風險，可能導致心臟驟停。

因此，雖然心臟病發作是心臟驟停的常見原因，但心臟驟停通常不會導致心臟病發作。

它們長什么樣子？

由于心臟驟停會導致有效心臟泵血的突然喪失，因此最常見的體征和癥狀是意識、無脈搏或心跳、呼吸停止、皮膚蒼白或發青。

但心臟病發作的常見體征和癥狀包括胸痛或不適，這可能出現在身體的其他部位，例如手臂、背部、頸部、下巴或胃部。呼吸急促、惡心、頭暈、臉色蒼白和出汗也很常見。

帶回家的信息是什么？

雖然心臟病發作和心臟驟停都是與心臟相關的疾病，但它們的機制和結果不同。

心臟病發作就像為房屋供水的管道堵塞。但心臟驟停就像房子布線的電氣故障。

盡管它們的性質不同，但這兩種情況都可能產生嚴重的后果，需要立即就醫。

邁克爾·托多羅維奇， 醫學副教授，邦德大學和馬修·巴頓，護理與助產學院高級講師，格里菲斯大學

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