根據一項重要的新研究，可以通過減少吸煙或空氣污染等一系列風險因素來預防或延緩數百萬癡呆病例，盡管外部專家警告說，這些措施只能走到這一步。

這種使人衰弱的疾病逐漸剝奪了人們的記憶力、認知能力、語言和獨立性，目前影響著全世界5500多萬人。

癡呆癥是由一系列疾病引起的，其中最常見的是阿爾茨海默氏癥.

對發(fā)表在《紐約時報》上的現有證據進行了大量綜述《柳葉刀》該雜志周三表示，在對抗癡呆癥的斗爭中，“預防的潛力很高”。

該研究是在 2020 年的一份報告之后進行的，該報告也強調了預防的重要性。

當時，國際研究小組估計，40%的癡呆病例與12個風險因素有關。

這些因素包括受教育程度較低、聽力問題、高血壓、吸煙、肥胖、抑郁癥、缺乏體力活動、糖尿病、過量飲酒、創(chuàng)傷性腦損傷、空氣污染和社會孤立。

最新的更新增加了兩個風險因素：視力喪失和高膽固醇。

“理論上，通過消除這14個風險因素，可以預防近一半的癡呆癥，”該研究稱。

歐盟拒絕新藥

數十年的研究和數十億美元的資金未能產生治愈癡呆癥或真正有效的藥物。

但自去年年初以來，美國已經批準了兩種阿爾茨海默氏癥治療方法：渤健的lecanemab和禮來的donanemab。

它們通過靶向兩種蛋白質的積累起作用 - tau蛋白和β淀粉樣蛋白 - 被認為是疾病進展的主要方式之一。

然而，這些藥物的好處仍然不大，它們有嚴重的副作用，而且它們通常非常昂貴。

與美國形成鮮明對比的是，歐盟的藥品監(jiān)管機構上周拒絕批準lecanemab，并且仍在考慮donanemab。

一些研究人員希望，這些新藥完全有效這一事實意味著它們將為未來更有效的治療方法鋪平道路。

其他人則更愿意首先關注預防癡呆的方法。

英國牛津大學（University of Oxford）的神經學家馬蘇德·侯賽因（Masud Husain）表示，關注風險因素“比開發(fā)高科技治療方法更具成本效益，到目前為止，高科技治療方法對患有癡呆癥的人的影響令人失望”。

“我們還能做些什么？”

《柳葉刀》的研究受到該領域專家的歡迎，其中預防的重要性幾乎沒有爭議。

然而，一些人表示，應該正確看待近一半的癡呆病例可以預防的想法。

正如該研究的作者所承認的那樣，尚未證明風險因素直接導致癡呆。

例如，可能是癡呆癥導致了抑郁癥，而不是相反？

盡管研究人員嘗試過，但也很難將風險因素彼此分開。

有些可能是內在聯系的，例如抑郁癥和孤立，或吸煙和高血壓。

最重要的是，許多風險因素是社會禍害，長期以來已被證明幾乎不可能完全解決。

該研究提出了不同的建議，從個人建議（例如騎自行車時戴頭盔）到政府建議（例如改善受教育機會）。

“目前尚不清楚我們是否能夠完全消除這些風險因素中的任何一個，”倫敦瑪麗女王大學的神經學家查爾斯馬歇爾告訴法新社。

“我們已經有了減少吸煙和高血壓（高血壓）的公共衛(wèi)生計劃，那么我們還能做些什么呢？”

愛丁堡大學（University of Edinburgh）的神經科學家塔拉·斯皮爾斯-瓊斯（Tara Spires-Jones）表示，“我們不要因為他們的腦部疾病而責怪癡呆癥患者”，這一點很重要。

她補充說，這是因為“很明顯，由于基因和人們無法控制的事情，例如兒童時期的教育機會，很大一部分癡呆癥無法預防。

?法新社

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